美国医生访问学者自述在国外看病有多难
医生出国做访问学者是一个不错的选择，既可以学习先进的医学技术提升自身能力，又能够增加自己的履历，提升自己的竞争力。医生访问学者不仅要面临出国访学除了要进行日常的科研及临床管理工作外，还要融入国外的生活，其中深有体会的是美国看病难。
大家也许对在国外看病有所耳闻，但是亲身经历的会很少。以下文章是梅奥医学中心的访问学者亲身经历，大家可以了解下在国外看病的过程，笔者用诙谐幽默调侃的方式表现出国外看病和国内的不同，以及祖国母亲怀抱的温暖。
在国内医院看个病，总是少不了吵吵嚷嚷的门诊大厅，排着长队的候诊人群，十分钟看完一个病人的专家，还不停有人嫌弃太慢了。
于是我们格外羡慕国外，看个病，医院修的像酒店、医生耐心话家常、看完病保险全报销，感觉还是资本主义好啊。
然而，大伙还是太幼稚。李医生正在美国梅奥医学中心(创立于 1863 年的美国Mayo医学中心是以不断创新的医学教育和世界领先的医学研究为基础，建立起来的全美规模最大、设备最先进的综合性医疗体系)做访问学者。
倒霉的是，近日他不幸腹痛，痛到连车都开不了。即使自己就是医生、即使出国前做好各种准备，然而在美国堪比西天取经的看病经历还是让这位医生忍不住吐槽。
原来美国看病，也很难。让我们跟着李医生一起踏上美国看病的奇葩之旅：
我于本年7月来到美国著名的MAYO医学中心骨科做访问学者，在出发前对大美利坚看病贵看病难早有所耳闻，所以做好充分的准备，随身携带了好多常用药品，并在出国体检中心做了全套体检，报告完全正常后才踌躇满志的踏上飞往异国的航班。
初到美国一切都很顺利，由于完全的预约制，所以在全美排名第一的MAYO医学中心门诊部也没有看到国内人头攒动的景象。这边医生看门诊的效率比起国内医生及其的低，一天也就看20多个病人。
平安无事的在异国度过了几个月的新鲜期。突然有一天无明显诱因突发腹痛，刚开始没有在意，以为是吃了什么不消化的东西。疼痛逐渐加重，第二天疼痛部位固定至至右腹，开始有点小紧张，担心是阑尾炎或者胆囊炎。
通过一天的禁食和服用从国内带来的消炎药后没好转，并发现活动时腹痛明显加重，自行体检右腹部压痛并伴有反跳痛。决定去看医生。
首先考虑自己所在学习的MAYO医院。这边的专科医生都需要预约，更不会存在让相熟的医生介绍抽空瞄我两眼这种事。经过医院骨科的同事打听，预约时间最快一个月以后。我估计如果是阑尾炎的话早都穿孔挂掉了。
也不敢去急诊，因为急诊部如果认为你不是他们认定的急重症的话大部分费用自付，并且very expensive。曾今一个在MAYO工作的博后的小孩身上摔了个口子，家人急匆匆的抱着小孩去了急诊，简单的伤口清创后用创面粘合剂处理完医生笑眯眯的说：小事，可以回去了。一家人感激涕零，医生全程带笑，态度真好。抱着小朋友高高兴兴回家，过了一个月账单寄过来：2000美金;全家傻眼。
经过室友的提醒，先找同在MAYO访学的消化内科及普外科同胞们免费会诊。经过大家的会诊意见建议赶紧看医生，先做检查，把诊断弄清楚，免得耽误病情。看样子情况有点严重了。
由于专科医生预约时间太长，赶紧先约家庭医生。
紧跟着另一个问题出现了：这边看病先要弄清楚你买的保险覆盖的医生与医院的范围，否则你找了不在保险范围内的医生看了病所有的费用自理。到处找人打听保险cover的医生和医院，终于找到了查询网址。在上面找到了可以cover的family doctor。电话预约第二天中午就可以看了。这时腹部的疼痛已经严重到影响开车了。
第二天让室友请了假开了大半小时的车到那里。一间小平房，里面有两个医生，穿梭于4间诊室间，由于全是预约制，所以这里看不到任何国内人头攒动的景象。填了一大堆表单，然后在一个诊室里坐着等医生。
护士进来后量了体温血压并再次确认症状和既往的病史，过敏史。医生进来满脸带笑简单体检后说怀疑结石。我向他解释说我在出国前做过检查，没有任何结石病史。医生仍然坚持先验尿，验尿后满脸堆笑的和我说：不像是结石，不能确定病情，但根据病史和体检你肯定有事，(这还要你说，我脸上的汗都快下来了)预约CT，在另一个地方做，为了能尽快出结果写了加急。
给开了两种抗生素，并且还送了我一盒止痛药。我说我有抗生素，他说就吃我开的，开了7天，很便宜的。并且叮嘱我如果出现发热与呕吐赶紧去Emergency。
现在知道美国很多的大型仪器检查中心不在医院里，是另外的地方，普通病人都在这里做检查。医院的设备大都是给那些急重症病人与住院病人使用的，这样也避免了国内医院一家有好多台CT及MRI的情况。出门开车去了CT中心：Optimal imaging。GPS导航，开车15分钟来到了检查中心Optimal imaging。
在这里等待做检查的人坐满了房间，依然是填表，排队，叫号。然后前台的金发女孩笑着告诉我需要保险公司的特别批准，需要申请赔付，否则it is very expensive，需要将近4000美金。最快4天后出申请结果。老天啊，万一没申请下来怎么办？怪不得有人飞回去看病了，这价钱够躺着往返一趟了。
一脸茫然，得，去药房拿药，说需要等30min。拿到2小瓶药，保险报完后一刷卡花掉近1000RMB。唉，仔细一看，甲硝唑和氧氟沙星，国内7天的量也就10来块钱。要是在国内，患者遇到这种情况估计早就嚷嚷开了，在这边如果稍有过激情绪，马上就会有人报警。
决定回家吃药然后看运气拼人品。两天后正觉得医生开的药好像有些作用，疼痛虽然没有减轻但也没有加重。Optimal imaging打电话过来说医生希望尽快看到结果，所以给我安排了去另一个地方做CT，预约时间明天下午1:45.从早上就开始不吃饭。打开GPS，天啊，在另一个县。第二天继续室友开车，花了一个多小时到了另一个县。晃了半天没看到CT中心啊，开启人工问路模式，忍着疼痛最后竟然在超市中间找到那个CT中心，紧邻着一家寿司店。
这按国内的思维真是找不到，即便找到了也不敢进去。
进门后发现人不多，又是登记，填表。护士哪了一瓶500ML配好的药给我说：喝完然后等一个小时。我从昨晚到现在已经快20个小时没吃没喝，这对我简直是雪中送炭啊。一口气喝了个精光，护士惊讶的看着我说：你是有史以来最勇敢的，这么难喝竟然被你给秒了。我对她苦笑，心里想再给我来一瓶，我还是又渴又饿)。
1个多小时后总算喊了我的名字，进去脱光换成手术服。躺在CT上，这里面全是大妈，向我详细讲解后打针，我才知道是做增强CT。我和她们说我也是医生，从中国来。她们一听立马两眼放光热情不少。不停的和我攀谈，还问我需不需要CT的图像。做的过程还算顺利。做完换自己的衣服出来，有免费的饮料和薯片，饼干。已经饿的头晕眼花，一想这么贵的CT，羊毛出在羊身上，不客气，吃。
半小时后里面的大妈出来给我一个CD，然后说图像在里面，结果会在明天发给我的家庭医生。我两手空空除了一张光盘，回到家，然后发现CD在自家电脑上根本读不出来。继续吃药。
又过了两天，家庭医生打电话过来说的第一句话就是Hi, Dr. chen. Congratulations. you got a rare disease.
罕见疾病！我一听腿一软......然后他才说结果是：肠脂肪扭转坏死。不需要继续服用抗生素，休息即可。疼痛会慢慢减轻的。然后自己去诊所拿病例。
回想起国人每天怨声载道的国内医疗系统，突然觉得和美帝比起来就是天堂。你可以无论何时想看医生，当天就可以看到专科医生。看病的医院在市区内也更集中。
对于那些需要起早贪黑排队挂号才能看得到的专业大牛，在美国你可能需要等上2.3个月。因为这边的医生一天可能只看20多个病人。而在国内医生一天看100个病人是常态，外面等待的病人还会不停的要求加号，抱怨医生的速度太慢，等待的时间太长。但便宜的检查，便宜的药物，便捷的交通，你只需要承受一下人挤人和排队的烦恼，再面对一下国内医生疲倦与无奈的那张脸。这就是中国与美国老百姓们看病的真实差别。
